Lactose-Unvertr?glichkeit

Milch und Milchprodukte sind für ein gesundes Wachstum Ihres Kindes besonders wichtig, da sie z. B. viel wertvolles Calcium liefern, das als Baustein für ein gesundes Knochenwachstum ben?tigt wird.

Manchen Kindern bereitet aber die in Milch enthaltene Lactose (Milchzucker) Probleme, da ihr K?rper diese nicht richtig verwerten kann (Lactose-Unvertr?glichkeit). Eine solche Unvertr?glichkeit ?u?ert sich h?ufig in Form von Bauchschmerzen, Bl?hungen oder Durchfall.

In diesem Ratgeber erfahren Sie alles über Lactose-Unvertr?glichkeit.

Von einer Lactose-Unvertr?glichkeit (=Lactoseintoleranz) spricht man, wenn nach dem Verzehr von Lactose (= Milchzucker) Beschwerden auftreten.  Lactose ist ein natürliches Kohlenhydrat, das in allen Milchprodukten vorkommt.

Menschen mit einer Lactose-Unvertr?glichkeit k?nnen Milchzucker nicht oder nur unzureichend verdauen, da das Enzym ?Laktase“  welches für die Verdauung  der Lactose (= Milchzucker) ben?tigt wird,  nicht in ausreichender Menge vorliegt. So wird die Lactose nicht effektiv genug in ihre Bestandteile Glucose und Galactose aufgespalten, sondern gelangt in gr??eren Mengen unverdaut in den Dickdarm. Dort wird sie von der Darmflora unter Gasbildung verstoffwechselt (Bl?hungen) oder kann nach dem Verzehr von Milchprodukten für Durchf?lle und Bauchschmerzen sorgen.

Menschen mit Lactose-Unvertr?glichkeit sind nicht krank, sie sollten jedoch besonders auf ihre Ern?hrung achten. So muss zur Vermeidung von Beschwerden die Zufuhr von Milchzucker oft minimiert werden – gleichzeitig sollten Milch und Milchprodukte aber nicht vollst?ndig gemieden werden, da diese wichtige N?hrstoffe liefern. Für die Bedürfnisse von Menschen mit Lactose-Unvertr?glichkeit gibt es inzwischen spezielle lactosefreie oder lactosereduzierte Produkte.
Lactose-Unvertr?glichkeit ist eine h?ufige Lebensmittelunvertr?glichkeit, von der in Deutschland ca. 15% sind betroffen.

Wofür ben?tigt der K?rper Lactose

Lactose ist das Haupt-Kohlenhydrat in der Milch von S?ugetieren.
Auch Muttermilch enth?lt einen hohen Anteil an Lactose (ca.7g/100ml) und ist damit eine der wichtigsten Energiequellen für den S?ugling.  Bei der Verdauung gelangt die Lactose in den Dünndarm und wird dort in ihre Bausteine Glucose und Galaktose gespalten. Anschlie?end werden diese Bausteine über die Darmwand in den Blutkreislauf aufgenommen und in den K?rperzellen zur Energiegewinnung genutzt. Darüber hinaus f?rdert Lactose bei gestillten Kindern den Aufbau einer gesunden Darmflora.

Babys k?nnen generell w?hrend der Stillzeit Milchzucker sehr gut abbauen. Nur in sehr seltenen F?llen ist eine Lactose-Unvertr?glichkeit angeboren.  Im Laufe des ?lterwerdens kann sich die F?higkeit Lactose zu verdauen allerdings verlieren – ein sogenannter ?prim?rer Laktase-Mangel“ entsteht. Dies ist die h?ufigste Form der Lactose-Unvertr?glichkeit und kann bereits im Kindesalter zu Symptomen führen. Bei Beschwerden sollte man unbedingt zu einem Arzt gehen.

Leidet mein Kind an Lactose-Unvertr?glichkeit

M?gliche Symptome und Testverfahren
Eine Lactose-Unvertr?glichkeit ?u?ert sich durch Beschwerden im Magen-Darm-
Bereich, die nach dem Verzehr von Milch und Milchprodukten auftreten. M?gliche
Beschwerden sind Bl?hungen, Bauchschmerzen, Durchfall und übelkeit.
Die Symptome h?ngen stark vom individuellen Ausma? der Lactose-Unvertr?glichkeit ab und sind sehr unspezifisch. Um eine andere Ursache für die Symptome auszuschlie?en sollten Sie unbedingt mit Ihrem Kinderarzt über den Verdacht sprechen.

Der Kinderarzt hat die M?glichkeit den Verdacht auf Lactose-Unvertr?glichkeit mittels g?ngiger Testverfahren nachzuweisen.

Ein Beispiel für einen solchen Test ist der Atemtest nach Laktosebelastung (Wasserstoff-Atemtest). Dieser Test  ist sehr zuverl?ssig und eignet sich gut für Kleinkinder ab einem Jahr: dazu muss das Kind auf nüchternen Magen eine Lactose-L?sung trinken. In den darauffolgenden Stunden wird der Wasserstoffgehalt der ausgeatmeten Luft gemessen.

Was versteht man unter einer Unvertr?glichkeit, was unter einer Allergie

Eine Nahrungsmittel-Allergie unterscheidet sich stark von einer Nahrungsmittel-Unvertr?glichkeit. Bei einer Nahrungsmittel-Allergie ist immer das Immunsystem betroffen. Hierbei reagiert das Immunsystem mit einer Abwehrreaktion auf bestimmte Stoffe (Eiwei?e), welche für einen gesunden
Menschen harmlos sind. Oft reichen bereits minimale Mengen (?Spuren“) für eine Reaktion aus. Zu den typischen allergischen Beschwerden geh?ren Niesen, Hautjucken und Hautauschl?ge, rote Augen und Atemnot.

Bei einer Nahrungsmittel-Unvertr?glichkeit (-Intoleranz) ist das Immunsystem hingegen nicht betroffen. Eine Ursache kann hier beispielsweise eine nicht optimale oder fehlende Aktivit?t von Verdauungsenzymen im Darm  sein, was bei Aufnahme des entsprechenden Nahrungsmittels zu verschiedensten Symptomen im Magen-Darm-Bereich führen kann. Die aufgenommene Menge eines Nahrungsmittels ist dabei sehr entscheidend. So werden – im Gegensatz zur Nahrungsmittelallergie – kleine Mengen oft gut vertragen.

Ruft nun die Aufnahme von Kuhmilch eine Reaktion hervor, ist es wichtig zwischen der echten Kuhmilcheiwei?allergie und der Lactose-Unvertr?glichkeit zu unterscheiden:

Im Falle einer Kuhmilcheiwei?allergie muss Kuhmilch komplett gemieden und in Rücksprache mit dem Arzt eine calciumreiche Alternative gesucht werden.

Bei einer Lactose-Unvertr?glichkeit k?nnen Milch und Milchprodukte hingegen individuell unterschiedlich gut vertragen werden.  Dabei k?nnen manche Personen eine halbe Tasse Milch zu Mahlzeiten oder etwas Jogurt zwischendurch problemlos zu sich nehmen, andere hingegen reagieren schon auf kleinste Mengen. Bei einer Lactose-Unvertr?glichkeit kann der K?rper die enthaltene Lactose schlecht abbauen. Deswegen sind hier lactosefreie Produkte empfehlenswert, die gleichzeitig alle wertvollen N?hrstoffe der Milch enthalten.
Wichtig ist, dass Sie bei Verdacht auf Kuhmilcheiwei?allergie oder Lactose-Unvertr?glichkeit m?glichst bald einen Arzt aufsuchen. Dieser wird eine sichere Diagnose stellen und Ihnen weiterhelfen k?nnen.

Muss bei Lactose-Unvertr?glichkeit ganz auf Milch verzichtet werden?

Viele Personen glauben, dass sie aufgrund ihrer Lactose-Unvertr?glichkeit
Milch komplett meiden müssen und ern?hren deswegen h?ufig sich und ihre
Familie ohne Milch und Milchprodukte. Dies ist allerdings nicht notwendig, denn
auch mit ausgepr?gter Lactose-Unvertr?glichkeit werden individuell unterschiedliche Mengen an Lactose ohne Beschwerden vertragen.

Milch und Milchprodukte enthalten viele gesunde N?hrstoffe und sind vor allem ein wichtiger Calcium-Lieferant.  Ihre Meidung ist deswegen vor allem für Kleinkinder im Hinblick auf eine ausreichende Calciumaufnahme zur Bildung gesunder Knochen sehr kritisch. Denn im Kleinkindalter ist das Knochenwachstum besonders stark.

Wird eine lactosereduzierte Ern?hrung im Kleinkindalter gewünscht bzw. ist diese notwendig, sollten deswegen Milch und Milchprodukte nicht einfach gemieden werden, sondern entsprechende lactosefreie Milchprodukte gegeben werden.

Vor Verwendung lactosefreier Milchnahrungen sollten Sie Rücksprache mit Ihrem Kinderarzt halten. Er kann Sie beraten und feststellen, ob diese Ern?hrung für Ihr Kind geeignet ist.

Leben mit Lactose-Unvertr?glichkeit

Sollte bei Ihnen oder Ihrem Kind Lactose-Unvertr?glichkeit diagnostiziert worden sein, muss die Ern?hrung umgestellt werden. Lactose-Unvertr?glichkeit ist nicht heilbar, aber durch eine bewusste Ern?hrung lassen sich die Beschwerden oft vollst?ndig vermeiden.

Anfangs sollte auf lactosehaltige Lebensmittel verzichtet werden, um den Darm zu beruhigen. Nach einiger Zeit kann damit begonnen werden, Lactose in kleinen Mengen wieder aufzunehmen. Die Menge sollte von der Schwere der Unvertr?glichkeit abh?ngig gemacht werden. Damit sollte getestet werden, wie viel Milchzucker der K?rper zu welcher Uhrzeit, in welcher Menge und in Zusammenhang mit welchen anderen Lebensmitteln vertr?gt. Dabei wird die Zufuhr von Lactose zur Mahlzeit tendenziell besser vertragen als zwischendurch. Milchprodukte wie K?se enthalten nur sehr wenig Laktose und werden oft sehr gut vertragen. Auch stellt Jogurt eine gesunde Alternative dar, die vor allem in kleineren Mengen oft sehr gut vertragen werden.

Niemand muss sich für den Rest seines Lebens in der Ern?hrung einschr?nken, ein bewusster Umgang ist aber zu empfehlen. Um Beschwerden minimieren zu k?nnen, gibt es inzwischen eine gro?e Auswahl an lactosefreien Produkten.

Im Allgemeinen sind folgende Lebensmittel lactosefrei:

  • Fruchts?fte, Mineralwasser, Tee
  • Obst, Hülsenfrüchte und reines Gemüse
  • Nudeln, Reis
  • Getreide, Getreideflocken
  • Hühnerei
  • Honig, Konfitüre
  • Kr?uter, Gewürze
  • Nüsse


Lebensmittel, die Lactose enthalten:
Ein Blick aufs Etikett lohnt sich immer!

Feta, 45% Fett i. Tr. 0,5g Lactose/100g
Butter 0,6 g Lactose/100g
Schnittk?se, Weichk?se, Hartk?se< 1 g Lactose/100g
Créme fraiche2,0-3,6 g Lactose/100g
Frischk?se, 10-70 % Fett i.Tr.2,0-3,8 g Lactose/100g
Speisequark 2,5-3,2 g Lactose/100g
Hüttenk?se 2,5-3,4 g Lactose/100g
Sauerrahm3,0 g Lactose/100g
Joghurt3,2-5,6 g Lactose/100g
Sahne, 30% Fett iTr.3,3 g Lactose/100g
Schmelzk?se3,4-7,5 g Lactose/100g
Desserts (Cremes, Pudding, Milchreis, etc.) 3,5-6,0 g Lactose/100g
Buttermilch 4,0 g Lactose/100g
Dickmilch, Kefir4,0 g Lactose/100g
Ziegenmilch 4,2 g Lactose/100g
Milchmixgetr?nke 4,4-5,4 g Lactose/100g
Molke 4,7 g Lactose/100g
Kuhmilch4,8 g Lactose/100g
Speiseeis5-7 g Lactose/100g
Schokolade9,5 g Lactose/100g
Milchpulver 38,0-51,5 g Lactose/100g

Quelle: Souci Fachmann Kraut, 2008


Lebensmittel, die Lactose enthalten k?nnen
– bitte prüfen Sie genau das Etikett und die N?hrwertangaben

  • Margarine
  • Salatdressing, Mayonnaise
  • Wurstwaren
  • Brotaufstriche
  • Verdickungsmittel, Bindemittel
  • Fertiggerichte, Fischkonserven
  • Backwaren

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